Материалы исследований

Материалы экспериментального исследования

Экспериментальный раздел исследования выполнен на 85 человеческих трупах в возрасте от 25 до 78 лет на базе Тверского областного бюро судебно-медицинской экспертизы. Для исследования выбирались нефиксированные человеческие трупы в сроки от 10 до 20 часов с момента констатации биологической смерти. На основании положений о возрастных изменениях физических свойств передней брюшной стенки умершие разделены на две возрастные группы до 60 лет и старше 60 лет. В выборку включались умершие, не имевшие заболеваний и травм брюшной полости и передней брюшной стенки на момент секционного исследования. Распределение умерших по полу и возрасту представлено в табл. 2.1.

Таблица 2.1. Возрастно-половой состав исследованных

Как следует из табл. 2.1., большинство включенных в исследование трупов были женского пола (65,8%). В возрасте старше 60 лет было 56 объектов исследования.

Причиной смерти данного контингента больных явились острые и хронические общесоматические заболевания и черепно-мозговая травма (табл. 2.2.).

Таблица 2.2. Причины летальных исходов в изучаемой группе

Как следует из данных таблицы 2.2., наиболее частой причиной смерти больных явилась декомпенсация хронических сердечно-сосудистых заболеваний.

Модель экспериментального повышения ВБД, методика регистрации показателей и условия забора материала для исследования физических свойств апоневроза во всех опытах были одинаковыми.

Антропометрические измерения проводили с помощью гибкой измерительной ленты (общая длина 150 см).

Внутрибрюшное давление регистрировали с помощью двух датчиков: водного манометра (аналог аппарата Вальдмана), соединенного с уретральным катетером Фолея №20, введенным в мочевой пузырь и манометра, соединенного с другой, дополнительно введенной в брюшную полость, трубкой диаметром 0,6 см.

Тензиометрическое исследование проводили с помощью электронного аппарата PES TН-312 (максимальная нагрузка 10 кг, минимальная градуировка 10 г.).

Исследование биомеханических свойств апоневроза передней брюшной стенки осуществлялось с помощью разрывной машины «Ninius olsen» модель H5KS Serial №H5KS 1777 на базе ОАО «Экофлон», г. Санкт-Петербург.

Материалы клинического исследования

Проведен анализ хирургического лечения 35 больных с острой кишечной непроходимостью на клинических базах кафедры факультетской хирургии с курсом онкологии Тверской государственной медицинской академии (МУЗ ГКБ №6, хирургическое отделение; ГУЗ ТОКОД, гастроэнтерологическое отделение). Возрастной состав изучаемого контингента больных отражен в табл. 2.3.

Таблица 2.3. Возрастно-половой состав больных с кишечной непроходимостью