Физиология беременности

В конце 1-го месяца беременности плодное яйцо со всех сторон окружено ворсинами хориона. На 3-м месяце беременности ворсины остаются только на той стороне плодного яйца, которая обращена к стенке матки. Ворсины на этом участке пышно разрастаются (ветвистый хорион) и в начале 4-го месяца превращаются в плаценту. Плацента выделяет в материнский организм сложный комплекс гормонов и биологически активные вещества. Особое значение имеет гормон прогестерон, способствующий сохранению и развитию беременности. Он резко снижает нервно-мышечную возбудимость матки к препаратам окситотического действия, оказывает влияние на морфологические изменения в половых органах. Для развития беременности большое значение имеют эстрогенные гормоны - эстрадиол, эстриол и эстрон.

Плацента осуществляет функцию обмена веществ между матерью и плодом. Материнская кровь изливается в межворсинчатые пространства и омывает ворсины хориона. Кровь матери и плода не смешивается. В конце беременности плацента имеет диаметр 15-18 см, толщину 2-3 см и массу 500-600 г. Различают материнскую и плодовую поверхности плаценты. Со стороны материнской поверхности в плаценте насчитывается 18-20 долек, на поверхности которых иногда хорошо видны белесоватого цвета участки, возникшие в результате инфарктов. На плодовой поверхности проходят сосуды, радиально расходящиеся от пуповины.

Пуповина представляет собой шнуровидное образование, в котором проходят две артерии и одна вена. По артериям течет венозная кровь от плода к плаценте, по вене притекает к плоду артериальная кровь. Прикрепление пуповины может быть центральным, эксцентричным, краевым или оболочечным. Нормальная длина пуповины в среднем 50 см.

Плодное яйцо состоит из плода, оболочек и околоплодной жидкости.